Balances y aniversario | Noticias de santander, colombia y el Mundo

2008-12-10 05:00:00

Balances y aniversario

En √©sta √©poca propicia para hacer balances de fin de a√Īo, se cumplen 15 a√Īos de expedici√≥n de la ley de seguridad social (Diciembre 23 de 1993); aunque las opiniones expresadas pueden no ser compartidas por todos, reflejan el sentir de la mayor√≠a de los profesionales m√©dicos.
Balances y aniversario

El resultado más importante que ha logrado la ley es aumentar la cobertura; es decir, una gran proporción de población de diversos estratos y del sector rural tiene ahora acceso al sistema de salud.

Con la ley 100 se fortaleci√≥ la intermediaci√≥n; en el sistema anterior la relaci√≥n entre el prestador del servicio (m√©dico) y el usuario (paciente) era directa; con la ley 100 aparecen los intermediarios y aseguradores (EPS: empresas promotoras de salud); con ellas se conforma un gran aparato financiero que constituyen el m√ļsculo del actual sistema de salud; gracias a los intermediarios se han generado nuevas empresas y abundantes fuentes de trabajo en especial para profesionales no relacionados de manera directa con la salud (economistas, administradores, abogados); los recursos del sistema han crecido de manera importante.

La salud, un derecho fundamental pas√≥ a ser manejada por entidades privadas; las empresas de salud del estado curiosamente han ido desapareciendo dando paso a instituciones privadas tanto a nivel de aseguramiento como en la prestaci√≥n de los servicios (IPS). Muchos hospitales p√ļblicos han desaparecido y los que subsisten han debido adaptarse como empresas sociales alargando de esa forma su proceso de extinci√≥n.

La profesi√≥n m√©dica de ser liberal pas√≥ a depender del mercado y gracias a la proliferaci√≥n de nuevos programas de medicina el n√ļmero de profesionales ha crecido de forma exagerada; los m√©dicos egresados tienen mayores posibilidades de conseguir empleo pero tambi√©n se requieren varios empleos para subsistir. En el sistema anterior no se buscaba empleo porque cada profesional se constitu√≠a en una empresa que prestaba servicios de manera directa a los usuarios; la competencia era por la calidad del servicio, asunto que ha perdido relevancia en el sistema actual.

Considero que la ley 100 en su conceptualización es buena pero en su aplicación es mala. Es probable que tengamos una ley para un país diferente; de ésta forma entendemos los esfuerzos que desde su expedición se hacen para reformarla y adaptarla  a nuestra realidad.

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