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Cr贸nica de una emergencia anunciada | Noticias de santander, colombia y el Mundo

2009-12-27 05:00:00

Cr贸nica de una emergencia anunciada

Esta no es 茅poca del a帽o para andar escribiendo de los problemas que aquejan el servicio de salud para millones de colombianos, sino que las columnas de opini贸n deber铆an estar dedicadas a villancicos, novenas y aguinaldos, o a los recurrentes prop贸sitos del a帽o nuevo, que casi nunca se cumplen. Lo que pasa es que la improvisaci贸n del gobierno lo llev贸 a decretar una Emergencia Social la v铆spera de Navidad, disque para resolver problemas sobrevinientes del sector salud.
Cr贸nica de una emergencia anunciada

Que la salud de los colombianos est谩 en cuidados intensivos, nadie lo discute. Que el Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) atraviesa una profunda crisis y necesita una reestructuraci贸n total, tampoco. Pero no se trata de enfermedades nuevas, ni mucho menos de hechos sobrevinientes, sino de s铆ntomas que fueron diagnosticados hace muchos a帽os, y de remedios que han debido adoptarse mediante leyes discutidas en el Congreso desde hace tiempo en lugar de esperar a que el SGSSS estuviera a punto de colapsar.

Colombia dedica una enorme cantidad de recursos al gasto en salud: casi 40 billones de pesos que equivalen a cerca del 8% del PIB, que es mucho m谩s que lo que gastan otros pa铆ses de similar grado de desarrollo. Sin embargo, nadie est谩 contento con el funcionamiento del sistema de salud.

Los pacientes se quejan por las demoras en la atenci贸n y por la necesidad de acudir a tutelas para que las EPS les autoricen tratamientos que necesitan. Las IPS (hospitales y cl铆nicas)聽 se quejan porque tanto el Estado como las EPS privadas se demoran en cancelar las cuentas pendientes, lo que tiene a muchas de ellas al borde de la quiebra.

Las EPS, por su parte, se quejan de que el valor de las cuotas de afiliaci贸n que reciben no es suficiente para cubrir los gastos m茅dicos que demandan los pacientes, adem谩s de que聽 cada vez tiene que cubrir m谩s tratamientos no incluidos en el POS, que en teor铆a son cubiertos por el FOSYGA, pero con meses de retraso, lo que tambi茅n las pone en graves dificultades financieras. Y el Gobierno tambi茅n se queja porque el n煤mero de afiliados al r茅gimen subsidiado es el triple de lo previsto, por lo cual los recursos asignados a la salud son insuficientes ante la creciente demanda. En una palabra el SGSSS no est谩 funcionando.

Ante esta situaci贸n de crisis evidente, es l贸gico que el gobierno tome medidas para tratar de solucionarla. Lo que es cuestionable desde todo punto de vista es el cuando y el c贸mo de las medidas adoptadas.

Es inexplicable que el gobierno se haya demorado a帽os en empezar a adoptar soluciones para la salud. Las asociaciones de cl铆nicas y hospitales llevan a帽os pidiendo soluci贸n a sus problemas; el gremio de las EPS ha insistido muchas veces en la necesidad de la reforma del sistema; Universidades y centros de investigaci贸n han hecho multitud de diagn贸sticos y recomendaciones. Y como si todo esto fuera poco en Julio del 2008 la Corto Constitucional a trav茅s de la sentencia T-760 orden贸 la reorganizaci贸n total del SGSSS, incluyendo la revisi贸n del POS, la unificaci贸n de los reg铆menes contributivo y subsidiado, y el fortalecimiento de los mecanismos de supervisi贸n y financiamiento de las EPS.

Con todos estos antecedentes es imposible demostrar la aparici贸n de 聯hechos sobrevinientes聰 que son los que justifican la declaratoria de Emergencias Sociales de acuerdo al art铆culo 215 de la Constituci贸n. Si la Corte Constitucional mantiene su doctrina y su independencia frente al ejecutivo tendr谩 que tumbar esta Emergencia como lo hizo con intentos similares de gobiernos anteriores.

COLETILLA: Qu茅 diferencia con la reforma de salud del presidente Obama, discutida durante todo un a帽o en el Congreso y aprobada el mismo d铆a de Navidad, con estos decretos de excepci贸n de Uribe dictados cuando ni el Congreso ni la Cortes est谩n abiertos. Otra muestra del talante autoritario y antidemocr谩tico de este gobierno

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