No hay enfermedades sino enfermos | Noticias de santander, colombia y el Mundo

2010-01-26 05:00:00

No hay enfermedades sino enfermos

Este viejo pero acertado aforismo, sirve para comprender la complejidad de un acto m√©dico que requiere de individualizaci√≥n, conocimiento, experiencia, intuici√≥n, reflexi√≥n y prudencia. Por estas consideraciones, es que la medicina y los m√©dicos reclamamos autonom√≠a en nuestra relaci√≥n con los enfermos, aunque entendemos que ella debe tener los l√≠mites de la √©tica y el control necesarios para que una desviaci√≥n de nuestra actividad no caiga en la impunidad. Autonom√≠a m√©dica con auto-regulaci√≥n es lo que conviene a los enfermos. Cualquier cortapisa, es constre√Īimiento al acto m√©dico.
No hay enfermedades sino enfermos

Los avances cient√≠ficos y tecnol√≥gicos han venido aportando oc√©anos de informaci√≥n sobre las enfermedades y dando herramientas de tratamiento, √ļtiles en muchos casos, e in√ļtiles e incluso da√Īinas en otros. Por tal raz√≥n se ha revivido un viejo instrumento rebautizado hace dos d√©cadas como Medicina basada en la Evidencia (MBE), que intenta categorizar el conocimiento cient√≠fico¬† con herramientas matem√°ticas y estad√≠sticas complejas,¬† que jerarquizan los estudios cl√≠nicos, pero que no necesariamente son extrapolables al ¬ďmundo real¬Ē del ejercicio cl√≠nico. Adem√°s, muchas de las situaciones cl√≠nicas no son susceptibles de analizarlas a la luz de la MBE.

En consecuencia la auto-regulaci√≥n no puede tener como √ļnico elemento la elaboraci√≥n o adaptaci√≥n de Gu√≠as Cl√≠nicas sustentadas en la MBE, pues como su nombre lo indica, no son camisas de fuerza, sino simples recomendaciones para ser aplicadas al criterio del m√©dico,¬†¬† en el tratamiento a un enfermo individualizado.

Los recientes decretos de la Emergencia Social, adoptada por el gobierno para tratar un gravísimo problema de caja y de distribución de los recursos, que afectan principalmente al régimen Subsidiado, ignoran al Fosyga, la gran caja del Sistema, y por el contrario se orientan hacia captar más ingresos y recortar derechos, incluso colocando en alto riesgo de miseria a las familias que tengan un enfermo que requiera atención NO POS.

A los m√©dicos se les coacciona con multas ante cualquier ejercicio de autonom√≠a,¬†¬† pero se les endulza el o√≠do con una supuesta auto-regulaci√≥n derivada de la creaci√≥n de un concilio de pont√≠fices bien pagos, nombrados por el gobierno para ¬ďavalar la evidencia¬Ē y ¬ďcrear doctrina¬Ē.

Se le abona al gobierno el intento de solución a una avería estructural del sistema que amenaza con un colapso general del mismo, pero se equivoca al decretar la amputación de la cabeza para solucionar una enfermedad del estómago.

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