Las medidas gubernamentales en materia de salud | Noticias de santander, colombia y el Mundo

2010-02-01 05:00:00

Las medidas gubernamentales en materia de salud

El pasado 15 de enero el gobierno¬† de Uribe V√©lez, dentro del marco de la emergencia social decretada para enfrentar la crisis del Sistema de Seguridad Social en Salud, expidi√≥ 16 decretos. Estos han comenzado a ser le√≠dos y decantados en su contenido. Sobre su real universo a√ļn hay mucho pendiente.
Las medidas gubernamentales en materia de salud

Las normas comentadas tocan a los ciudadanos comunes y en torno a ellas hay una aguda polémica.

¬ŅCu√°l es el eje del asunto? El dilema que hay entre ampliar la cobertura en salud, o por el contrario, mejorar la calidad del servicio. La decisi√≥n que se tome tiene profundas repercusiones pol√≠ticas.

Dos puntos son neurálgicos: a) la creación de impuestos a la cerveza y a otros alcoholes para aumentar los ingresos; b) la limitación de los gastos.

Al aplicar los decretos, habrá un recorte de las coberturas médicas de los planes obligatorios de salud, un incremento de las barreras de acceso a los servicios especializados y se transferirá al usuario ciertos costos asistenciales.

El debate se centra en: a) si lo dispuesto contiene una f√≥rmula equilibrada o no y/o si hay sectores que concentran el mayor peso del ajuste; b) Si los decretos contienen o no una gran reforma de la Ley 100. En torno a esto se critica el que se haya hecho tal reforma sin un amplio debate previo y sin una visi√≥n global coherente. La opini√≥n p√ļblica y los usuarios est√°n inconformes. La Asociaci√≥n de Cl√≠nicas y Hospitales critica que prioriza la atenci√≥n en salud de baja complejidad, restringe el acceso a los especialistas, limita la atenci√≥n y los servicios, el que dif√≠cilmente el paciente pasar√° del examen b√°sico de medicina general para lograr una atenci√≥n de mediana y alta complejidad pues debe hacerse una evaluaci√≥n que depender√° de variables en las que lo cl√≠nico ser√° adjetivo y lo sustantivo ser√° la relaci√≥n econ√≥mica costo-beneficio. As√≠, Colombia ser√° un pa√≠s con solo medicina general.

Preocupa que el Decreto 128 establece que los servicios por fuera del Plan Obligatorio de Salud, POS, ahora llamados ¬ďPrestaciones excepcionales¬Ē, tendr√°n que ser financiados por los usuarios quienes ser√°n sometidos a una verificaci√≥n de ingresos y patrimonio personal y familiar para demostrar su capacidad de pago. Adem√°s, a√ļn no se sabe cu√°les ser√°n los servicios y los medicamentos a los que se tendr√° derecho en el nuevo POS; ello solo se conocer√° despu√©s de elecciones.

El gobierno argumenta que las reformas logran que el sistema tenga un equilibrio entre cobertura y financiación y que los afiliados no perderán. Pero se critica que los planes de beneficio se nivelarán por lo bajo y que la clase media va a tener que pagar con su patrimonio y ahorros algo que es responsabilidad exclusiva del Estado.

El ¬ďpaganini¬Ē ser√°n los 18 millones de colombianos que est√°n afiliados al r√©gimen contributivo ser√°n atendidos y tratados igual que los 24 millones que hacen parte del r√©gimen subsidiado.

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