Aritmética y salud | Noticias de santander, colombia y el Mundo

2010-02-28 05:00:00

Aritmética y salud

La vida es el bien supremo y por eso Usted y yo estar√≠amos dispuestos a gastar hasta el √ļltimo centavo para curarnos del c√°ncer o prolongar nuestras vidas.
Aritmética y salud

Por eso mismo (a) las personas m√°s ricas acceden a tratamientos m√°s sofisticados o a los servicios de salud m√°s costosos, (b) los pa√≠ses m√°s ricos destinan una proporci√≥n mayor de sus ingresos al servicio de salud, y (c) los precios de la salud aumentan m√°s r√°pidamente que el promedio de los precios ¬Ė y que los salarios medios. De lo anterior se sigue que en un mundo desigual es matem√°ticamente imposible que todos tengan acceso a los servicios de salud m√°s avanzados. No somos iguales frente a la vida o la muerte, y esta es la expresi√≥n m√°s brutal y moralmente menos tolerable de la estratificaci√≥n social.

La vida es en efecto el bien supremo, y por eso la salud es un derecho básico de los seres humanos. O sea que el Estado está en la obligación de asegurar la salud para todos.

Pero ¬Ņcu√°les servicios de salud obligan al Estado? Si es salud avanzada, la sociedad tendr√≠a que aumentar su inversi√≥n en salud en escala astron√≥mica. Estados Unidos por ejemplo destina el 19% de sus ingresos a atender la salud ¬Ė y a√ļn as√≠ hay 35 millones de personas desprotegidas-; Colombia, que hoy dedica el 8% del ingreso nacional a la salud, tendr√≠a que invertir el 76% de su PIB para que los colombianos tengan servicios similares a los norteamericanos. Imposible.

El otro modo de igualar el servicio de salud es prohibir que los ricos gasten más que los pobres en salud. Pero eso es tanto como prohibir que los ricos sean ricos es decir, sería la revolución que por fin pondría fin a las clases sociales. Imposible.

El corolario de esas cosas obvias es que la claridad sobre cu√°nto invertir y sobre c√≥mo repartir ese gasto entre ricos y pobres es la cuesti√≥n primera y esencial que habr√≠a de afrontarse en el debate p√ļblico. Porque est√° en juego el bien supremo de la vida, esta cuesti√≥n necesita hacerse transparente y ser objeto de un contrato social consciente e incluyente. Si uno parte de estas bases llegar√≠a, creo yo, a unos pocos acuerdos para tomar en serio:

-El acuerdo de aumentar la inversión en salud de manera gradual y sostenida, porque el país se está desarrollando y porque la medicina cada vez es más cara.

-El de darle real prioridad a la salud preventiva (enfermedades infecciosas, agua y saneamiento, nutrición, tabaquismo, sedentarismo y similares…) porque prevenir es mucho más barato que curar.

-El de un paquete de servicios curativos que el Estado garantiza a todas las personas, que se financia con impuestos generales y cuyo costo unitario se sigue de dividir el total de los ingresos pactados por el n√ļmero de prestaciones que prevean los actuarios. Ser√≠a el ¬ďPOS¬Ē que los colombianos est√°n dispuestos a financiar y que por supuesto, puede ser m√°s o menos generoso ¬Ė pero no irrealista, como ahora-.

Pero en Colombia ya sabemos que los debates p√ļblicos se basan en ignorar las cosas obvias para dar la impresi√≥n, siempre fallida, de que los problemas se est√°n solucionando. Ah√≠ est√°n los decretos de emergencia y el debate que ha seguido a la emergencia.

 

Publicada por
Contactar al periodista
Publicidad
Publicidad
Publicidad