‘EPS obstaculiza tratamiento contra cáncer metastásico de mujer en Bucaramanga’
Desde hace cuatro meses, Patricia Angarita Paredes, de 45 años, espera recibir el tercero de los seis ciclos de quimioterapia que requiere para tratar el cáncer que padece. Nueva EPS y Caprecom fueron denunciadas por, al parecer, obstaculizar su tratamiento oncológico.
Tanto Patricia, como la fundación Esperanza Viva, que la asesora jurídicamente, denunciaron a las EPS por negligencia administrativa, dado que en la actualidad ya tendría que haber culminado el tratamiento de rescate. La realización del primer y segundo ciclo de quimioterapia se dio en septiembre y octubre pasados, respectivamente.
“La negligencia administrativa de estas Entidades Promotoras de Salud, EPS, está acabando con la vida de Patricia. Actualmente se encuentra en un delicado estado de salud”, declaró a Vanguardia.com Nuri Esperanza Villalba Suárez, directora ejecutiva de la fundación Esperanza Viva.
En lo corrido de este año, la madre de dos hijos, de 17 y 19 años,ha sido atendida por urgencias en dos ocasiones. “En estos meses que no me han hecho tratamiento, la vida se me ha agotado mucho”, afirmó la paciente.
La urgencia del tratamiento
Patricia Angarita Paredes fue diagnosticada con cáncer de ovario el 18 de marzo de 2013. Tras un procedimiento quirúrgico y seis ciclos de quimioterapia, un año después logró controlar aparentemente su enfermedad. No obstante, en agosto de 2015, el Centro de Cáncer y Enfermedades Hematológicas Virgilio Galvis Ramírez confirmó su reaparición.
Asimismo, el médico tratante solicitó a Caprecom su autorización para iniciar “un tratamiento sistémico de rescate”, dado la extensión de la enfermedad.
La mujer aseguró que padece de ‘neoplasia metastásica de ovario’, que consiste en la propagación del cáncer desde los ovarios a otras partes del cuerpo. Según los médicos, para septiembre de 2015, el tumor maligno se había extendido a su peritoneo, abdomen, sangre, ganglios y pulmones.
Cabe resaltar que en marzo pasado, cinco meses antes de que a Patricia se le confirmara la reaparición del cáncer metastásico, fue el Hospital Universitario de Santander quien solicitó a Caprecom su autorización para la realización del examen ‘Pet Scan Corporal’, en Bogotá, y así definir la necesidad del tratamiento de rescate. Sin embargo, la EPS no se pronunció ante el requerimiento de la institución médica.
Según Patricia Angarita Paredes, “Caprecom me informó que debía esperar a que se determinara si la Secretaría de Salud cubriría mis gastos de traslado”. Por lo que en mayo de 2015 instauró una acción de tutela en contra de la EPS para garantizar sus derechos a la salud y a la vida.
Los incumplimientos
El pasado 4 de junio, el Juzgado Cuarto Administrativo Oral del Circuito Judicial de Bucaramanga falló la tutela a su favor y ordenó a Caprecom, no sólo autorizar el examen ordenado y asumir los gastos generados por el traslado de Patricia Angarita Paredes, sino también brindar a la paciente una atención integral en salud.
No obstante, no hubo respuesta efectiva de la EPS ante los requerimientos del juzgado. Incluso, la paciente instauró tres desacatos a la acción de tutela en su contra y, aun así, a la fecha no se le ha autorizado el examen ‘Pet Scan’.
“El juzgado expidió una orden de encarcelamiento para el gerente de Caprecom. Sin embargo, se cometió el error de emitirla a su nombre y, para entonces, el funcionario había renunciado a la entidad”, declaró Nuri Esperanza Villalba Suárez, directora ejecutiva de la fundación Esperanza Viva.
Pese a la no autorización del examen, Patricia Angarita Paredes pudo dar inicio al tratamiento de rescate requerido en agosto de 2015.
Los primeros ciclos del tratamiento
El pasado 10 de septiembre, la paciente terminó su primer ciclo de quimioterapia en elCentro de Cáncer Virgilio GalvisRamírez. Hasta ese momento, todo marchaba bien. El viacrucis para Patricia Angarita Paredes comenzó el 8 de octubre de 2015, cuando el médico Carlos Augusto Rojas Díaz dio por terminado el segundo ciclo de tratamiento y solicitó a Caprecom su autorización para la realización de la tercera fase.
En ese momento, la EPS estaba próxima a liquidarse y, de acuerdo a Angarita Paredes, esto se hizo notorio en las presuntas trabas administrativas. “Cuando fui a Caprecom para que me autorizaran el tercer ciclo de tratamiento me dijeron que tocaba esperar, porque habían terminado contrato con la clínica (Centro de Cáncer Virgilio Galvis Ramírez)”, aseguró.
La ausencia de un convenio vigente entre Caprecom y la institución médica alteró la continuidad del tratamiento de rescate contra el cáncer metastásico de Patricia Angarita Paredes. En diciembre pasado, aseguró, fue remitida al Centro Nacional de Oncología, y el oncólogo clínico Fabio Olivella propuso iniciarlo nuevamente.
Sin embargo, la liquidación de Caprecom hizo que el tratamiento de rescate se viera interrumpido por tercera vez. La paciente ya había sido atendida en el Hospital Universitario de Santander y el Centro de Cáncer Virgilio Galvis Ramírez.
“El médico Olivella solicitó unos exámenes, los cuales pagué de mi bolsillo. Pero cuando fui a sacar cita para entregárselos, Caprecom me dijo que no se podía porque a partir del primero de enero de 2016 yo estaría afiliada a Nueva EPS”, afirmó Angarita Paredes.
Presunta negligencia de Nueva EPS
De acuerdo a Nuri Esperanza Villalba Suárez, directora de la fundación Esperanza Viva, Nueva EPS heredó a Patricia Angarita Paredes con acciones legales incluidas, lo que obliga a la Entidad Promotora de Salud a dar cumplimiento a lo ordenado por el juzgado. Incluso, aseguró, solicitó a la EPS, en calidad de asesora jurídica de la paciente, su remisión al Centro de Cáncer Virgilio Galvis Ramírez.
“Lo correcto es que se haya remitido al mismo centro de atención donde pudo iniciar el tratamiento de rescate”, añadió.
No obstante, según Angarita Paredes, Nueva EPS no autorizó las dos citas que ella programó con el Centro de Cáncer Virgilio Galvis Ramírez para el 12 y 25 de enero pasados, respectivamente. La EPS remitió a la paciente a Cal-Oncológicos, otro centro de salud.
La directora de la fundación Esperanza Viva le refirió a Vanguardia.com, indignada, que “Patricia no ha podido continuar o iniciar nuevamente su tratamiento de rescate, debido a los constantes cambios de sitios de atención”.
Lo que más atormenta a la paciente es el hecho de perder sus dos primeros ciclos de tratamiento de rescate, dado que cada uno se debe realizar con 21 días de diferencia. “Un médico me dijo, en broma, que ya me conocían todos los oncólogos de Bucaramanga”, añadió.
Patricia Angarita Paredes instauró el pasado 11 de febrero un desacato a la acción de tutela en contra del gerente de la Nueva EPS. Se encuentra a la espera de la decisión del Juzgado Cuarto Administrativo Oral del Circuito Judicial de Bucaramanga. Según afirma, la Entidad Promotora de Salud conoce a cabalidad todos los inconvenientes tenidos con Caprecom y, aun así, no ha autorizado el examen ‘Pet Scan’. “En el juzgado me dijeron que no había necesidad de llevar la solicitud del examen a la EPS, porque ellos se lo habían notificado”.
Asimismo, Angarita Paredes afirmó estar inconforme con la atención prestada por Nueva EPS, por la demora en la entrega de la autorización para la realización de una resonancia magnética. “Es injusto que haya tenido que esperar 21días para que fuese autorizado el examen. En ese lapso, presenté problemas de salud que hasta el momento han impedido su realización”.
Cabe resaltar que el pasado 19 de febrero, la Superintendencia de Salud advirtió la posible sanción a los representantes legales de cinco Entidades Promotoras de Salud, entre las que se encuentra Nueva EPS, por mala prestación de los servicios de salud a pacientes con cáncer. Asimismo, de acuerdo a El Espectador, la Supersalud “les ordenó eliminar todas las barreras que imponen a los pacientes oncológicos y autorizar con prontitud los tratamientos, procedimientos y entrega de medicamentos, entre otros”.
Incluso, de acuerdo a El Tiempo, la Supersalud sancionará a Emssanar EPS con una multa cerca a los $1.500 millones, por no acatar la orden. El representante legal de la entidad deberá pagar un monto de hasta $150 millones.
¿Qué dice la Nueva EPS?
De acuerdo a un comunicado de prensa de la Nueva EPS, la Entidad Promotora de Salud le autorizó a Patricia Angarita Paredes una cita para este lunes, en la Clínica Foscal, con el médico Carlos Augusto Rojas Díaz. El pasado miércoles, le informaron a la paciente la fecha de la consulta. Asimismo, la EPS afirmó que se esperarán las indicaciones de manejo y de ayudas diagnósticas que se determinen en la consulta, con la revisión de las órdenes médicas y los exámenes.
Por otra parte, la Nueva EPS aseguró que el pasado 20 de enero la paciente asistió a una cita para oncología en Master Cáncer (Cal-Oncológicos). “En esa fecha, la afiliada fue valorada y el médico tratante le ordenó exámenes para continuar con el tratamiento de quimioterapia interrumpido desde el año pasado por Caprecom”.
En lo que respecta al examen de resonancia de abdomen y pelvis, la EPS lo programó para el pasado 20 y 24 febrero. El examen, afirmó, debió ser interrumpido “ya que la señora Angarita no toleró el procedimiento, razón por la cual el radiólogo tratante solicitó que se realice la resonancia bajo sedación con anestesiólogo”.
Según el comunicado, la Nueva EPS ha garantizado los servicios requeridos por la señora Angarita de manera oportuna, sin poner en riesgo su vida. “La prioridad de la Entidad está relacionada con una excelente atención de nuestros afiliados. Cabe tener en cuenta que desde que se asumió la población de Caprecom, existen una serie de represas que hemos venido reduciendo de manera drástica, con el fin de garantizar el aseguramiento y la atención integral de nuestros usuarios”.
Asimismo, la EPS recalcó que su prioridad es garantizar la prestación de salud a sus afiliados con las mejores condiciones disponibles, en términos de oportunidad y calidad.