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Glaucoma, primera causa de ceguera irreversible | Noticias de santander, colombia y el Mundo

2009-04-20 15:45:10

Glaucoma, primera causa de ceguera irreversible

¬ďEn convenio con la Gobernaci√≥n de Santander y el Isabu estamos dando prioridad a la poblaci√≥n m√°s vulnerable de Santander, como la desplazada y el grupo de afrodescendientes¬Ē. Juan Carlos Rueda G.
Glaucoma, primera causa de ceguera irreversible

El Glaucoma es la primera causa de ceguera irreversible en el mundo. Es una enfermedad generalmente asintom√°tica (no produce molestias), y se acompa√Īa de buena visi√≥n.

En países desarrollados, a más del 50% de las personas que lo padecen no se les ha diagnosticado su problema; en nuestro medio se estima que aproximadamente 8 de cada 10 personas que sufren de la enfermedad lo desconocen, lo que hace más compleja la situación.

Santander, líder en prevención de ceguera
Concientes de esta inquietud, esde 2002 se estructuró un programa de prevención cuyo objetivo fue brindarles a las personas de escaso recursos el Departamento la posibilidad de acceder a actividades de promoción, prevención, educación, diagnóstico y tratamiento de Glaucoma, apoyados en un equipo humano altamente calificado y con la ayuda de tecnología de punta, explica Juan Carlos Rueda Galvis, oftalmólogo y especialista en Glaucoma, organizador del programa.

Con el apoyo de la Gobernación de Santander y la Secretaría de Salud se ha examinado a lo largo del Departamento a más de 30 mil personas de muy escasos recursos.

Cifras importantes
Enfermos con Glaucoma 5.41%), es de destacar que en los grupos de edad de los 60 a 69 a√Īos y de los mayores de 70 a√Īos la frecuencia en promedio fue mayor, siendo el 6.5% (975 pacientes) y 8.5% (1.275 pacientes) respectivamente, lo que conlleva a un alto riesgo a desarrollar Glaucoma de √Āngulo Estrecho, que es el m√°s agresivo de los Glaucomas.

La prevalencia de cierre angular primario (√°ngulos estrechos) fue de 15.81%, a quienes se les realiz√≥ iridotom√≠a l√°ser para prevenir el desarrollo futuro de Glaucoma de √Āngulo Estrecho.

Se clasificaron como ciegos de ambos ojos por Glaucoma aproximadamente 10.1% de los pacientes a quienes se les diagnosticó la enfermedad por primera vez.

El desarrollo de estos programas de prevención ha sido muy positivo, ya que además de verificar la magnitud del problema se ha podido extender el beneficio de la prevención con tratamientos láser a más personas.

Con el apoyo de la Gobernaci√≥n de Santander y la Secretar√≠a de Salud el prop√≥sito es difundir la posibilidad de la atenci√≥n a todas las personas de Santander, as√≠ como unir esfuerzos conjuntamente con el sector p√ļblico y privado para la consecuci√≥n de recursos que garanticen la continuidad
en el tratamiento y el control de estos enfermos.

M√ļltiples beneficios
A través de este programa se le suministra tratamiento médico a aproximadamente mil pacientes. (Ver tabla).

Reportes que muestran la relaci√≥n Glaucoma y ceguera, en medios como el nuestro, han indicado c√≥mo hasta un 24% de los pacientes con esta enfermedad, que consultan por primera vez a una instituci√≥n, son legalmente ciegos de ambos ojos y el 30% de un ojo (Lerner ¬Ė Buenos Aires ¬Ė Argentina).

M√°s del 50% de los enfermos (aproximadamente 500) tiene un riesgo alto de progresar a ceguera irreversible en los pr√≥ximos 10 a√Īos si no se tratan, lo que representar√≠a un gran problema social y econ√≥mico en nuestro medio, afirma este especialista.

Diagnóstico
El diagnóstico del Glaucoma se realiza con un cuidadoso examen oftalmológico, en el que se analizan los factores de riesgo de cada paciente, se toma la presión del ojo se examina la condición general del nervio óptico.

Estudios realizados en m√ļltiples pacientes han demostrado que la mayor√≠a de los enfermos que tiene una presi√≥n ocular elevada y un examen normal del nervio √≥ptico nunca llegan a desarrollar Glaucoma y, por lo tanto, no necesita tratamiento, pero s√≠ requiere de una observaci√≥n cuidadosa.

También se ha demostrado que tener la presión ocular normal no descarta la presencia de la enfermedad, ya que puede presentarse el Glaucoma de presión normal y que, paradójicamente, por lo general se manifiesta de una manera agresiva en el momento de su diagnóstico.


Tratamiento

El Glaucoma es una enfermedad que no es curable en la mayoría de los casos, no queriendo decir con esto que la enfermedad va a llevar siempre a la ceguera; es una enfermedad controlable, por esto el objetivo del tratamiento no es recuperar la visión perdida, si no tratar de detener la enfermedad.

En la mayoría de los casos se busca disminuir la presión dentro del ojo con drogas, láser o cirugía y un estricto control médico, para que no haya aumento
del da√Īo ya producido en el nervio √≥ptico, que es el encargado de la visi√≥n.

Uno de los principales objetivos del tratamiento es el de concientizar al paciente y su familia sobre el carácter crónico de su enfermedad, sus consecuencias visuales y la necesidad de un control continuo para detectar cualquier cambio en el curso de la enfermedad y así realizar modificaciones
en el tratamiento.

Existen diferentes formas de tratamiento que dependen de la severidad y del tipo de Glaucoma. Generalmente el inicio del tratamiento es con gotas oftálmicas de uso permanente, en algunos casos se requiere de más de un medicamento y, en otros, de tratamiento con láser o cirugía.

Dada la repercusión del Glaucoma y el difícil acceso a la atención especializada de las personas de escasos recursos en nuestro medio y ante la evidencia de alta prevalencia en nuestra población, es una prioridad que en el Departamento se implementen programas continuos y mecanismos que permitan el tratamiento médico y seguimiento clínico permanente de los pacientes ya diagnosticados con Glaucoma, dice el especialista Juan Carlos Rueda Galvis.

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