Un total de 80.720 bumangueses, de 18 a 59 años de edad, se beneficiarán con la implementación del nuevo Plan de Servicios Obligatorios, POS. Así lo confirmó la Secretaría de Salud de Bucaramanga, despacho que planea reunirse con las diferentes EPS a finales de este mes para socializar el nuevo sistema de salud. Vanguardia.com le explica a qué tienen derecho un ciudadano con el nuevo POS.
Publicado por: JAZMÍN RODRÍGUEZ
De acuerdo con la secretaria de Salud del municipio, Claudia Amaya Ayala, en Bucaramanga las EPS fueron informadas a través de circular y comunicado del Ministerio de Salud y Desarrollo Social y por su despacho; de ajustar los servicios conforme lo expresa el acuerdo 032 de 2012, el cual unifica el POS de los adultos entre 18 y 59 años.
“Ya las EPS de Bucaramanga adoptaron el nuevo POS y están brindando los servicios que este estipula a 80.720 usuarios de la ciudad. Desde la Secretaría de Salud hicimos un recordatorio a las empresas de salud y también tenemos una oficina de atención al usuario para brindar el apoyo necesario”, le dijo a Vanguardia.com la secretaria Claudia Amaya Ayala.
Los usuarios de la Ciudad Bonita a los cuales alguna EPS haya negado un servicio, deben exigir, al centro de salud donde fue atendido, que le entregue el ‘Formato de negación del servicio’ firmado por un profesional de la salud y podrá dirigirse a la Secretaría de Salud del municipio, ubicada en el tercer piso de la Fase II de la Alcaldía de Bucaramanga, donde ayudarán a tramitar las quejas ante la Superintendencia Nacional de Salud.
Asimismo, con el ánimo de tratar temas como los tiempos de oportunidad para las citas con especialistas y detalles e inquietudes que transcurran durante el primer mes de implementado el nuevo POS, la Secretaría de Salud del municipio, junto al alcalde de Bucaramanga, Luis Francisco Bohórquez, planean reunirse con las EPS de la ciudad a finales de julio, cuando se tenga terminado un informe de auditoría sobre el estado actual de las empresas de la salud en la ciudad.
Con esto la Administración Local confirma la puesta en marcha el nuevo Plan Obligatorio de Salud que beneficiará a 22 millones 514 mil colombianos afiliados del régimen subsidiado que ahora van a acceder a los mismos servicios de salud que los vinculado al régimen contributivo, y en el cual el Gobierno Nacional tendrá que efectuar una inversión mensual del orden de los $120 mil millones para permitir la unificación de los dos planes de salud.
Todo lo que usted debe saber del nuevo POS
* ¿Qué es el nuevo POS?
Es la unificación del Plan de Servicios Obligatorios del régimen subsidiado y el régimen contributivo para que todos los colombianos tengan los mismos beneficios de la salud en atención, medicamentos y tratamientos sin importar la capacidad de pago.
* ¿Desaparece el régimen subsidiado?
No. El nuevo Plan Obligatorio de Salud, POS, sólo unifica los contenidos del régimen subsidiado y del régimen contributivo para lograr una igualdad de beneficios. Seguirán existiendo los dos regímenes.
* ¿Se aumentarán las cuotas moderadoras del los afiliados al régimen subsidiado?
No. El Ministerio de Salud y Protección Social fue claro en afirmar que los afiliados al régimen subsidiado seguirán con los mismos copagos y los del régimen contributivo con las mismas cuotas moderadoras y copagos.
* ¿A qué servicios tendrán derechos los afiliados al régimen subsidiado?
Los afiliados al régimen subsidiado tendrán derecho a los mismos tratamientos, procedimientos, medicamentos de calidad y tecnología que recibe un afiliado al régimen contributivo. Además, tendrán derecho a todo tipo de exámenes, especialistas y acceso a consultas sin la previa autorización de las secretarias de salud.
El Ministerio de Salud explicó que también podrán hacer todos los trámites en un mismo punto de atención y tendrán acceso a atención en los sistemas de urgencias de las EPS.
* ¿El nuevo POS cubre cirugías con propósitos estéticos?
No. Por reglamentación del Gobierno Nacional en la unificación de los dos planes están excluidos aquellos procedimientos que no tengan por objeto contribuir al diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de la enfermedad como procedimientos estéticos, cosméticos o suntuarios.
* ¿Qué otros tratamientos no están incluidos en el nuevo POS?
El nuevo POS excluye el suministro de lentes de contacto, sillas de ruedas y plantillas. También excluye tratamientos como curas de reposo o para el sueño; para la infertilidad; experimentales o con drogas experimentales; sicoterapia individual o de pareja, sicoanálisis; de periodoncia, ortodoncia y prótesis parciales o implantes.
* ¿Cómo puedo conocer la información completa de los beneficios del nuevo POS?
En la página de internet www.pos.gov.co y www.cres.gov.co encontrará, en seis archivos diferentes, la información sobre medicamentos, consulta externa, hospitalización, cuidados paliativos, reembolsos, copagos y cuotas moderadoras y temas generales.
* ¿Sin una EPS se niega a brindar un servicio incluido en el nuevo POS qué debo hacer?
Si a un usuario se le niega un servicio debe exigir que la EPS le entregue el ‘Formato de negación del servicio’ firmado por un profesional de la salud. La EPS está obligada desde el 2007 a entregar este formato cuando niega un servicio.
