Las directivas de EPS Sura explicaron qué sucederá con la prestación de los diferentes servicios de salud. Conozca cuáles son los canales de atención y respuesta dispuestos por la compañía. Cerca del 70 % de los afiliados en Santander están zonificados en Bucaramanga.
¿A dónde puedo acudir si estoy enfermo o en caso de alguna urgencia? Tengo una cita o procedimiento programado, ¿se cancela? ¿Quién entregará los medicamentos? ¿Qué pasará con los pacientes hospitalizados?
Las dudas, la incertidumbre y la preocupación crecen entre los miles de afiliados de EPS Sura en Bucaramanga y en el resto de Santander, luego del comunicado oficial emitido por la compañía sobre su decisión de salir del sistema de seguridad social.
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El posible retiro de Sura como EPS afectaría a más de cinco millones de afiliados en el país, y a más de 144.000 usuarios en Santander, en donde está clasificada como la tercera entidad de este tipo con el mayor número de afiliaciones, luego de Nueva EPS y de Sanitas.
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Aunque la noticia tomó por sorpresa a gran parte de la población, algunos usuarios de Sura EPS sospechaban acerca de posibles cambios o determinaciones como la comunicada en la presente semana, debido a cambios y fallas registradas en los últimos meses en la prestación de servicios.
En las últimas horas, la compañía entregó respuestas a varias de las inquietudes que existen entre los afiliados. Los primero que debe quedar en claro es que dicho retiro del sistema de salud aún no ha sido aceptada por el Gobierno Nacional.
“Quieren dejar a la deriva a sus afiliados”
De acuerdo con el más reciente informe de Caracterización Poblacional de EPS Sura en Santander, alrededor del 70 % de sus afiliados están zonificados en Bucaramanga. Igualmente, los datos oficiales advierten que más de 20.000 de estos usuarios son pacientes con graves afecciones, como hipertensión, cáncer, VIH, enfermedad pulmonar, entre otras patologías complejas.
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“Sura es, quizá, una de las mejores EPS en ciertos servicios, pero no para atender a pacientes con enfermedades huérfanas. Sura me obligó a interponer una tutela, llevo ocho años luchando por los servicios que necesita mi hijo, porque en principio ni siquiera le querían hacer exámenes de diagnóstico”, manifestó Juan Fernando Sanín, cuyo hijo tiene ocho años de edad.
Pacientes con enfermedades catastróficas y de alto costo manifestaron en los últimos meses demoras en el agendamiento de citas con especialistas, en la entrega de medicamentos y en la realización de procedimientos.
“Esta decisión de retiro por parte de Sura algunos la esperábamos. Desde finales del año pasado la EPS hizo cambios para modificar el plan complementario que teníamos, en reemplazo por una póliza. Esto fue como una especie de protección para Sura. Siento, como afiliado, que desde el año pasado tomaron esta determinación”, señaló Sanín.
El más reciente reporte de la Superintendencia Nacional de Salud sobre PQR interpuestas por los afiliados, publicado este 28 de mayo, advierte un incremento en la cantidad de peticiones, quejas y reclamos radicados por los usuarios.
Según estos datos, entre enero y marzo de 2023 se registraron en total 37.955 PQR, mientras en el mismo periodo de 2024 se contabilizaron 40.464 casos en el país.
“Lastima, me había ido bien con esta EPS. Quieren dejar a la deriva a sus afiliados, se les ha olvidado tener empatía por las personas que tienen enfermedades de base. No es justo”, son algunos de los mensajes expuestos por los afiliados a través de redes sociales.
¿Qué sigue para EPS Sura?
Puntualmente, la entidad solicitó de manera formal ante el Gobierno Nacional ingresar al Programa de Desmonte Progresivo, con el objetivo de materializar su retiro “de manera ordenada y diligente”.
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Juana Francisca Llano, presidenta de Suramericana S.A., aclaró a los afiliados de EPS Sura en el país que “esta decisión se deriva de una situación que nos supera como compañía. Pedimos al gobierno que apoye nuestro programa”.
El Gobierno Nacional tiene 65 días para estudiar la solicitud realizada por la EPS y determinar si se aprueba o no.
“Mientras ello ocurre, desde hoy y hasta el último día seguiremos prestando servicios, atendiendo llamadas, haciendo ayudas diagnósticas y teniendo líneas de atención”, dejó en claro Llano.
Entre 2022 y 2023 EPS Sura reportó pérdidas por más de $360.000 millones, según los más recientes informes de la empresa.
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¿A dónde ir por enfermedad o urgencia?
La compañía aseguró que los afiliados continuarán recibiendo atención en los mismos centros médicos y puestos de salud que forman parte de su red de prestadores. Aquellos usuarios que deseen confirmar estos datos pueden ingresar al portal web de EPS Sura (www.epssura.com).
En los casos de aquellas personas con citas y procedimientos programados, los mismos se llevarán a cabo en las IPS dispuestas por Sura. Aquellos pacientes que se encuentran hospitalizados, seguirán recibiendo dichos cuidados sin alteraciones.
Entrega de medicinas y visitas
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La autorización y entrega de medicamentos e insumos médicos, incluyendo pañales y oxígeno, por ahora continúa operando de la misma manera.
Los servicios de atención domiciliaria igualmente se mantendrán en aquellos casos y tratamientos que actualmente lo requieren.
¿Me debo cambiar de EPS?
“No tienes que trasladarte de EPS, continuamos entregando nuestros servicios. Estamos a la espera de las disposiciones del Gobierno Nacional”, precisó Sura.
La EPS también dejó en claro que por ahora están habilitados los procesos de nuevas afiliaciones, en aquellos casos de beneficiarios y familiares. “Para hacerlo debes ingresar al Sistema de Afiliación Transaccional (miseguridadsocial.gov.co), informó la compañía.
En Bucaramanga, la línea de atención dispuesta es 607 691 7941. Igualmente está habilitada el número nacional 01 8000 519 519 y el WhatsApp 317 518 0237.
