El Ministerio de Hacienda aprobó el impacto económico del proyecto de ley, pero advierte que el sector salud debe ponerse al día con sus deudas para avanzar.

Publicado por: Laura Juliana Flórez
El proyecto de reforma al sistema de salud en Colombia dio un paso importante hacia su discusión en el Congreso. Lea también: La minera de bitcoin de Eric Trump saldrá a bolsa a finales de 2025
El Ministerio de Hacienda emitió un concepto fiscal positivo, lo que significa que, según su análisis, la iniciativa no comprometería la estabilidad financiera del país ni del sistema de salud, al menos en el mediano plazo.
Con este visto bueno, el proyecto podrá ser estudiado por la Comisión Séptima del Senado, que es la encargada de revisar los temas sociales, entre ellos los de salud.
La reforma sí cuesta, pero no desajusta las cuentas del país

De acuerdo con los cálculos presentados por el Ministerio de Hacienda, el nuevo modelo de salud costaría $109,9 billones en 2024, lo que representa el 6,07% del Producto Interno Bruto (PIB).
Sin embargo, una vez descontados los gastos, quedaría un pequeño excedente de $231.000 millones. Lea también: Procuraduría pide a Minvivienda que tome medidas para el funcionamiento de Mi Casa Ya
Mirando más adelante, para el año 2027, se estima que los recursos disponibles para el sistema ascenderán a $116,5 billones. Tras atender todos los gastos proyectados para ese año, el balance seguiría siendo positivo, con un superávit de $1,6 billones.
Hay condiciones: el sector debe pagar lo que debe
Aval fiscal para la transformación del sistema de salud.
— MinHacienda (@MinHacienda) May 13, 2025
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Aunque el Ministerio de Hacienda aprobó el impacto fiscal de la reforma, dejó claro que esta aprobación está sujeta a una condición importante: que el sector salud cumpla con el pago de las deudas acumuladas hasta 2024. En pocas palabras, si no se saldan esos compromisos, la sostenibilidad del nuevo sistema estaría en riesgo.
La advertencia llega justo cuando la Federación Nacional de Departamentos alertó que las EPS podrían acumular deudas por $17 billones este año.
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Esta situación, según los gobernadores, pone en peligro la estabilidad financiera del sistema y la calidad del servicio, especialmente para los usuarios de las nueve EPS que hoy están intervenidas por el Gobierno. Lea también: Exportaciones no mineras de Colombia crecen más de 23 % en el primer trimestre de 2025
El concepto fiscal se basó en los datos entregados por el Ministerio de Salud, pero también se ajustó teniendo en cuenta los cambios introducidos durante el proceso legislativo.
Así lo explicó el Ministerio de Hacienda, que incorporó nuevos rubros de gasto y actualizó los cálculos a la luz del debate que ha tenido lugar en el Congreso.
Con este aval fiscal, la reforma supera un obstáculo técnico, pero aún tiene un largo camino político por recorrer.
El debate en el Senado será clave para definir el futuro del sistema de salud en Colombia, en medio de un clima de tensiones, deudas acumuladas y grandes expectativas por parte de la ciudadanía.
*Con información La República

















