Investigadores de la Universidad Manuela Beltrán hallaron, por medio de un estudio, las principales causas por las que un gran porcentaje de madres colombianas de los estratos más bajos, no asisten o dejan de acudir a los controles prenatales durante el embarazo, lo que pone en aumento las muertes maternas, que hoy en día es tema de preocupación de la Organización Mundial de la Salud, OMS.
Publicado por: COLPRENSA
Entre ellas se encontró que las adolescentes entre los 10 y 18 años son poco responsables con su embarazo, debido a que en muchos casos su bebé es no deseado, son madres solteras, no cuentan con el apoyo necesario y en muchos casos carecen de información sobre la importancia de tener un control de su estado.
Durante las metas del cuatrenio para el próximo año, la OMS estableció que todos los países del mundo deben tener una cifra menor de 48 muertes maternas por cada 100.000 nacidos vivos, objetivo que Colombia está muy lejos de cumplir, ya que solamente el departamento del amazonas registra alrededor de 347 muertes.
Otros como Vichada, Guajira y Vaupés tienen un promedio de muertes que rondan los 150 por la cifra establecida, mientras que en ciudades donde se supone que hay más acceso a la salud, también hay cifras alarmantes de muertes entre los 60 y 70 bebés.
Según el ente de salud más importante del mundo, los países podrían registrar un máximo de 10 muertes maternas por cada 100.000 nacidos, si se realizan por lo menos, cuatro controles prenatales y hay asistencia hospitalaria durante el parto.
Un grupo de auditoria clínica de la Universidad Manuela Beltran, en cabeza del médico cirujano, magíster en salud pública, Leonard Maiguel, realizaron un estudio en las localidades más vulnerables de Bogotá, de donde tomaron a 100 mujeres que no asistieron a ningún control prenatal y encontraron varias similitudes en las causas.
“El estudio se centró en madres de diferentes localidades de Bogotá de los estratos 1,2 y 3 que asisten al régimen subsidiado. Hallamos que la cobertura es muy amplia, por encima del 65% como puede pasar en Suiza, pero debemos analizar más estos datos”, afirmó a Colprensa el especialista.
Solo un 40% de las madres encuestadas, asiste a los controles prenatales recomendados, el porcentaje restantes admitió que la principal causa por la que no visitan un médico es porque no reciben la atención adecuada que necesitan, es decir, hay muy poca calidez en la atención por parte del personal médico como el administrativo.
“Nos parece preocupante que una madre que no recibe una atención amable, prefiera no ir a un control prenatal poniendo en riesgo su vida y la de su hijo. Las instituciones deben mejorar muchísimo la calidez en la atención”, aseguró Maiguel.
Un grupo de investigadores de la localidad de Engativá en Bogotá, encontró que cuando las entidades médicas llaman a estas madres y las atienden con más cariño, éstas asisten regularmente a los controles.
“Por eso creemos que esto es lo que hay que hacer y debemos implementarlo, que los grupos de talento humano en salud que atienden a la madre gestante deben estar altamente motivados para atenderlas con mayor cariño, llamarlas, hacerles seguimiento y atender cada proceso de manera individual. Con esto muy seguramente disminuiremos al inasistencia a los controles en Colombia”, dijo el investigador de la Manuela Beltrán.
Otros casos de inansistencia
El estudio también dejó ver, que aparte de la atención que reciben las madres durante sus controles, existen otras causas que las llevan a desistir de estos chequeos médicos. Estas son:
-Falta de dinero para pagar las consultas, en el caso que no se tenga acceso a una EPS.
-Distancia hasta el centro asistencial, ya que muchas de ellas viven en zonas rurales y no tienen los medios para transportarse.
-Demasiados trámites.
“Independientemente de cómo sea el servicio, si tiene que esperar una o dos horas, queremos que el sistema mejore, creemos que así será, pero estas madres deben asistir a los controles”, reitera y recomienda Maiguel.
Las madres que no asisten a estos controles, por ende, están dejando de realizarse importantes exámenes que podrían dejar ver cómo está creciendo el bebé, qué complicaciones podría tener más adelante o si la gestante sufre de alguna enfermedad que podría poner en riesgo su vida y la del feto.
Según Maiguel, hay mujeres que no se están realizando pruebas básicas como los exámenes de hemoglobina durante el primer trimestre, así como las ecografías que durante esta etapa pueden detectar malformaciones en el feto.
Otras muestras necesarias como la glucosa para detectar diabetes gestacional y de esta manera evitar que el bebé sea macrosómico, lo que llevaría a una cesaría y otro como el Vdrl, que sirve para detectar enfermedades de transmisión sexual como la sífilis y uno más que es el frotis vaginal.
“Curiosamente el 80% de las madres gestante sí se realizan el examen de VIH Sida”, pues gracias a los avances de la ciencia, es posible que el feto de una madre infectada con esta enfermedad no contraiga el virus, si desde el primer momento se empieza un tratamiento con antibióticos.
Realizarse periódicamente estos exámenes, también ayudan a prevenir riesgos por hipertensión que en muchos casos llevan a la madre a sufrir una preeclampsia.
En qué consisten los controles prenatales
Los controles prenatales generalmente son consultas médicas en las que los especialistas médicos deben explicar a la madre todos los cambios fisiológicos que van a sufrir durante su embarazo. Además de instruirlas sobre la importancia de llevar un adecuado régimen de alimentación.
Estas citas deben incluir talleres de entrenamiento que sirvan como preparación para el parto, así como apoyo psicológico, “es allí donde sentimos que hay falencias, debe haber un acompañamiento a la madre, eso nos hace falta”, señaló el especialista.
Y agregó: “Una adolescente embarazada y más si es primípara, se siente vulnerable, es un estado nuevo y diferente, su cuerpo cambia. Tenemos aún un amplio porcentaje de embarazos no deseados en Colombia y es por esta razón”.
Todo esto unido a la lista de exámenes médicos explicados anteriormente, con el fin de descartar enfermedades que pueden padecer tanto el feto como la madre.
Recuadro
La Universidad Manuela Beltrán hace las siguientes recomendaciones en cuanto a controles prenatales se trata, ya que las muertes maternas son prevenibles si se tiene conocimiento sobre la importancia de asistir al médico periódicamente durante la etapa de gestación. Estas son:
-Campañas educativas en los distintos medios de comunicación donde se refuerce la importancia de acudir de manera periódica a los controles prenatales.
-Mejorar la imagen de los centros de atención en salud y aumentar la confianza de las maternas con un trato digno, humanizado, cálido que las invite a seguir asistiendo. Tener en cuenta los aspectos afectivos. Psicológicos y sociales en la atención.
-Seguir mejorando la educación sexual y reproductiva en los colegios, para evitar embarazos no deseados y para fomentar la asistencia prenatal.
-Mejorar la gestión Clínica para facilitar el acceso a los servicios, disminuyendo tramites.
-Permitir el manejo interdisciplinario de las madres gestantes con equipos muy bien enfocados de manera Biopsicosocial con Enfermeras, psicólogas, médicos entre otros profesionales de la salud.
“La invitación es a tratarla con mayor cariño, ellas están en un estado muy especial, necesitamos niños y madres sanas en Colombia”, concluyó Leonard Maiguel.
