Los actuales problemas del sector de la salud, que involucran a las principales EPS del país, no son recientes, por el contrario, esta es una situación que empezó a gestarse desde la misma expedición de la Ley 100.
Publicado por: COLPRENSA
Desde 1993 el sector ha pasado por varias fases: la configuración de un sistema que con el paso del tiempo dejó en evidencia deficiencias operativas, y la constitución de un sinnúmero de EPS que identificaron una buena oportunidad de negocio, entre ellas Saludcoop.
Esta compañía es la más grande del país con más de $2,6 billones en ingresos al cierre del 2010, además de más de cuatro millones de afiliados.
Pero, ¿cuáles fueron las causas que motivaron que Saludcoop quedara en la mira de las entidades de vigilancia? Según investigaciones de la Superintendencia de Salud y la Superintendencia de Industria y Comercio, esta EPS habría incurrido en varias fallas, entre ellas detrimento patrimonial y sobrecostos en los medicamentos por cerca de $1 billón, entre otros factores que se suman a la larga lista.
Sin embargo, lo que es una realidad es que la empresa tuvo estos alcances porque se lo permitieron. ¿Quiénes? Conocedores del tema afirman que aunque Carlos Palacino, gerente del Grupo Saludcoop, tiene gran parte de la responsabilidad, también la tienen los entes de control y vigilancia de la época, que según el senador Simón Gaviria, no hicieron el control debido ante las irregularidades contables.
"Además, el sistema fomentó la integración vertical, aspecto que permitió que las empresas se concentraran en temas que no tenían que ver con la salud", dijo el congresista.
En este asunto pueden ser corresponsables los superintendentes y ministros de la época, entre ellos Diego Palacio, ex ministro de la Protección Social; Juan Luis Londoño, quien también ostentó ese mismo cargo; Cesar Augusto López, José Renán Trujillo y Mario Mejía, los tres que ejercieron como superintendentes de salud.
Pero además de la responsabilidad que les puede caber a los ex funcionarios, aquí hay un tema que para nadie es secreto y es el papel que han jugado los lobbi stas de las compañías no sólo en el Congreso sino ante los propios funcionarios. de la salud en el Congreso y que de una u otra forma beneficiaron a Saludcoop, porque a fin de cuentas, consiguieron que no se tomaran las medidas necesarias durante mucho tiempo.
Para el caso de Saludcoop, además de Palacino, un matemático y especialista en calcular el riesgo y las proyecciones financieras, algunos congresistas afirmaron que una de las grandes lobbistas de la EPS fue Clemencia Dupont, actual presidenta de Confecoop, el gremio que reúne a las cooperativas.
Pero porqué ella. La razón es simple: En cabeza de la junta directiva de la agremiación esta Palacino, quien más que cumplir un puesto ejecutivo, lidera todas las reuniones de Confecoop y toma parte de las decisiones. No obstante, es necesario aclarar que la presidenta de la organización también visitó el Congreso y se reunió con sus representantes para tratar otros temas del sector, como lo es el de las Cooperativas de Trabajo Asociado.
Al ser consultada sobre el tema, Dupont afirmó que no está autorizada para hablar y que esta semana la Confederación hará un pronunciamiento sobre los hechos de los últimos días. De otra parte, otro de los grandes lobbistas de la EPS fue Juan Manuel Díaz-Granados, presidente de Acemi, el gremio que reúne a las principales empresas del sector.
Hoy Saludcoop, que en el ranking de las empresas más grandes del país ocupa el puesto 18, maneja un total de 29 compañías. Sin embargo, y a pesar de que se hace llamar grupo, esta organización no está registrada como tal ante la Superintendencia de Sociedades, lo que suscitó la apertura de una investigación por parte de este ente de control, pues estaría incumpliendo la normativa.
"Se requieren tres elementos para que se configure un grupo empresarial: que entre las sociedades vinculadas haya una o varias controlantes y una o varias subordinadas, y que entre ellas exista unidad de propósito y dirección. Además de la obligación de registrarse, los grupos tienen el deber legal de inscribir toda modificación de la situación de control o de su conformación", dijo el supersociedades, Luis Guillermo Vélez.
Ante un inminente cambio en la forma en como operará esta EPS, de la cual Palacino ya fue suspendido, entrando como interventor Edgar Pabón, no faltará mucho tiempo para saber del futuro de esta organización, que entre otras cosas es la mayor accionaria del equipo de fútbol La Equidad, y de su presidente, que ha diversificado su portafolio de negocios e, incluso, ha explorado el sector inmobiliario con la construcción de Villa Valeria, un lujoso condominio que tiene el mejor y más grande campo de golf del país, en inmediaciones de Restrepo, un municipio cercano a Villavicencio.
SANITAS TAMBIÉN LIDERÓ CABILDEO
Aunque el proceso de Saludcoop ha sido el que más interés ha despertado, otras firmas también están en la mira. Ese es el caso de la EPS Sanitas, compañía que pertenece a la Organización Sanitas Internacional, presidida por el español Roberto Cocheteux.
Según fuentes que prefirieron mantener su nombre bajo reserva, esta empresa también lideró un fuerte trabajo de parte de diferentes lobbistas, entre ellos María Consuelo Araujo, quien se desempeñó durante mucho tiempo en cargos estatales, entre ellos como ministra de Comercio Exterior. Actualmente, ella es la presidenta de Gran Colombia Gold Company.
Pero más allá del trabajo que pudo haber adelantado ella, fue el mismo Cocheteux quien muchas veces tomó por sus manos el cabildeo. Y un ejemplo de ello fue una reunión que tuvo con el embajador en su momento de España en Colombia y el ex ministro de la Protección Social, Diego Palacio.
En ese encuentro, que se realizó un tiempo antes de que el Rey de España Don Juan Carlos visitara el país, el empresario y su acompañante le plantearon al ministro sus quejas con respecto al pago de los recobros con el Fosyga, y dejaron en claro que darían a conocer su inquietud al Rey.
Pero las recientes investigaciones a las empresas que operan en el sistema de salud colombiano pusieron en alerta a Sanitas, que prácticamente es una dependencia de una holding en España, lo que hizo que el presidente de la Organización, que desde hace un tiempo reside en el país europeo, se regresara a Colombia la semana pasada, esto con el fin de afrontar los problemas que han surgido.
Las fuentes que consultó LR afirman que parte de los problemas que tiene que afrontar la empresa tienen que ver con el manejo que Farmasanitas le dio a la venta de medicamentos, pues se cree que al igual que Saludcoop, los precios estarían muy por encima de lo normal, lo que dejaría un evidente desfalco al Gobierno.
CAPTURADOS TRABAJABAN EN EPS SANITAS
Según fuentes que no quisieron revelar su nombre, cuatro de los recién capturados por estar presuntamente involucrados en el `carrusel` de la salud en el país, habrían sido miembros en su momento de la EPS Sanitas. La compañía se pronunció al respecto y aseguró que Héctor Mauricio Durán, quien se desempeñaba hasta antes de la intervención como subgerente de cartera de la empresa, no tenía el poder para tomar decisiones sobre el tema de recobros al Fosyga. Expertos consideran que detrás de estos empleados que ostentan cargos medios están los verdaderos responsables. Esta pudo ser una de las principales causas que obligó a Roberto Cocheteux a regresar a Colombia, después de que ya estaba radicado en España.
JUAN LUIS LONDOÑO
Este economista de la Universidad de Antioquia fue ministro de salud durante el Gobierno del presidente César Gaviria, y ocuó la cartera de Protección Social entre el 2002 y el 2003. Falleció en un accidente aéreo en ejercicio de sus funciones.
JOSÉ RENÁN TRUJILLO
Abogado de la Univ. San Buenaventura de Cali, Trujillo ocupó la Supersalud entre agosto de 2006 y marzo de 2008. Renunció en medio de investigaciones que lo vinculaban con la solicitud de comisiones por renovar licencias a EPS El Cóndor.
CLEMENCIA DUPONT
La actual presidenta de la Confederación de Cooperativas de Colombia, Clemencia Dupont, ha sido una de las principales propulsoras del sector en el país. Gracias a su gestión en el Gobierno, se expidió recientemente la Ley 1233 que regula el sistema.
DIEGO PALACIO BETANCOURT
Este médico cirujano del Colegio Mayor del Rosario ocupó la cartera de Protección Social del 2003 al 2010. Sin embargo, Palacio es recordado por las investigaciones en su contra por el delito de cohecho en el caso de la Yidispolítica.
MARIO MEJÍA CARDONA
Este administrador público de la Esap se desempeño como Supersalud del 2008 al 2010. Según su predecesor Conrado Gómez, un error jurídico suyo obligaría al ente de control a conciliar con Saludcoop para evitar una demanda contra el Estado.
CÉSAR AUGUSTO LÓPEZ
El abogado quindiano ocupó el cargo de Superintendente Nacional de Salud, desde abril de 2003 a abril de 2006. Su gestión se enfocó principalmente en el fortalecimiento institucional del ente de control.
MARÍA CONSUELO ARAÚJO
Esta ex ministra de Relaciones Exteriores es hoy la presidenta de Gran Colombia Gold Company. Araujo se desempeñó como gerente de comunicaciones de la Caja de Crédito Agrario, Industrial y Minero y directora del Jardín Botánico José Celestino Mutis.
LAS OPINIONESCONRADO GÓMEZ SUPERINTENDENTE DE SALUD
"Además de la obligación de registrarse, los grupos tienen el deber legal de inscribir toda modificación de la situación de control o de su conformación".
EDUARDO SARMIENTODIRECTOR DEL OBSERVATORIO ECONÓMICO DE LA ESCUELA COLOMBIANA DE INGENIERÍA
"El sistema de salud se quebró de hace mucho tiempo. La ley que sacó el Congreso ni siquiera se ha concretado y nadie sabe cuáles son los servicios incluidos en el Plan Obligatorio".
AUGUSTO GALÁNEX MINISTRO DE SALUD
Detrás del sistema existe una debilidad institucional muy grande en cuanto a la definición clara y precisa de cuáles son los contenidos del paquete de beneficios del POS".
SIMÓN GAVIRIASENADOR
"Lo que pasó con las EPS fue por falta de control de las entidades frente a las irregularidades, y que el sistema fomentó la integración vertical, uno de los principales problemas".
