A puerta cerrada bajo sigilo, el Gobierno Nacional, gremios de la EPS y otros representantes se han reunido para redactar una nueva reforma al sistema de salud en la cual las aseguradoras sufrirán la transformación como lo proponía el documento anterior que se hundió en la Comisión Séptima del Senado.
Pese a que las mismas EPS fueron las que se opusieron a la reforma a la salud que se estaba tramitando en el Congreso de la República, toda vez que planteaba su transformación en gestoras de salud y vida, a puerta cerrada el Gobierno y las aseguradoras redactan un nuevo documento que recoge varios de los puntos clave de la iniciativa anterior que se hundió en la Comisión Sétima del Senado.
“En la invitación a la sesión permanente de trabajo convocada por el señor presidente Gustavo Petro y teniendo como norte la garantía del derecho a la salud de la población, hemos trabajado sobre una propuesta y acordado aspectos relacionados con la transformación de las EPS en gestoras de salud y vida: su nuevo ro, responsabilidades, interacción con otros actores y competencias; hoy de forma satisfactoria aportamos al país una propuesta que refleja una transformación concertada”, afirmó el documento que es respaldado por las EPS y los gremios de las mismas.
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La transformación de las aseguradoras fue el ‘punto de quiebre’ de la reforma a la salud que se hundió en la Comisión Séptima de Senado, y que había iniciado trámite con la exministra Carolina Corcho. Bancadas del Legislativo como la ‘U’, el Conservador y el Partido Liberal habían anunciado su descontento con este punto del documento.
“Naturalmente, esta propuesta de una nueva reforma a la salud será enriquecida con los aportes de los demás actores del sistema, especialmente pacientes, personal de salud y prestadores de servicios de salud, una vez sea presentada para su posterior debate en el Congreso de la República”, dice el documento firmado por representantes de Acemi, Gestarsalud, Sura, Nueva EPS, Coosalud, Mutualser, Compensar, Salud Total entre otras.
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Los puntos clave del nuevo documento
Pese a que se desconoce si el trámite se dará en la Comisión Séptima o Primera de Senado o de Cámara de Representantes, ya se dieron a conocer los puntos centrales de la reforma a la salud que está redactando el Gobierno Nacional en compañía de las EPS, las mismas que se opusieron al documento que duró en trámite legislativo más de un año hasta que se hundió.
Una de las principales propuestas es transformar las EPS en aseguradoras de salud y vida. Se elimina la intermediación que tienen entre a Adres, el banco de la salud, y las IPS. Es decir, ya no manejarían los recursos del sistema.
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El documento plantea que las aseguradoras tendrán los mismos dos años para llegar a la transformación, la cual no será una liquidación y podrán seguir funcionando sin ningún problema hasta llegar finalmente a la transformación en Gestoras de Salud y Vida como lo ha querido el Gobierno Nacional desde hace más de un año.
El documento también le daría mayores facultades a alcaldes y gobernadores, toda vez plantea que ellos harán parte principal de los Consejos Directivos de las Instituciones de Salud del Estado en el orden territorial.
“Las direcciones territoriales, departamentales y distritales de salud y las secretarías de salud organizarán el presupuesto para el cierre financiero de los hospitales de mediana y alta complejidad, con las fuentes de financiamiento”, dice el documento de trabajo en el cual avanza el Gobierno Nacional junto a las EPS.
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La Administradora de los Recursos del Sistema de Salud, Adres, conocida también como el ‘banco de la salud’, volverá a tener superpoderes toda vez que, tal y como lo planteaba la reforma a la salud que se hundió en el Senado, será el pagador único de los recursos que irán para las IPS.
“Realizar los pagos, asumir como pagador único del sistema de salud, efectuar giros directos a los prestadores de servicios de salud y proveedores de tecnologías en salud, de naturaleza pública, privada y mixta (...) Realizar los giros de las asignaciones a los Centros de Atención Primaria en salud o a las instituciones de las que dependan o los operen”, afirma el Artículo 9 del documento en redacción.
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