Todo parece indicar que durante los primeros meses del próximo Gobierno, el actual Ministerio de Protección Social (MPS) volverá a escindirse, para dar paso al antiguo Ministerio de Trabajo y Seguridad Social y al Ministerio de Salud. Lo anterior como respuesta a un sentir de los colombianos, que perciben que los problemas de salud no se atienden en forma debida, como tampoco los asuntos laborales. Los candidatos durante la anterior campaña estuvieron de acuerdo en la necesidad de volver a tener el Ministerio de Salud.
Publicado por: Germán Gamarra Hernández MD
Es muy probable que los problemas estructurales del sector salud no se resuelvan con la creación del Ministerio, pero el futuro Ministro deberá liderar una profunda reforma del sistema y el actual momento no podría ser más adecuado. Por una parte, se inicia el período de un nuevo Gobierno y de un nuevo Órgano Legislativo y por otra, existe un manifiesto inconformismo expresado por todos los actores del sistema de salud como son los usuarios, los médicos y el personal de salud, las empresas promotoras de salud (EPS) y las instituciones prestadoras de servicios (IPS), incluyendo las públicas y las privadas.
Desde la expedición de la Ley 100 en 1993, han sido evidentes los esfuerzos realizados por introducir reformas en el sistema. Se han expedido leyes para modificar la dirección (Comisión de Regulación en Salud) y regular el talento humano; se ha tratado de mejorar la financiación y controlar los gastos en medicamentos y tecnologías; ha habido una intervención decidida de los jueces mediante las tutelas y los fallos de la corte constitucional que han legislado en la materia, además el gobierno utilizó atributos excepcionales para expedir la fracasada emergencia social. Nada de lo anterior ha servido para resolver el problema que continúa agravándose.
Se requiere un Ministro de Salud que conozca los antecedentes y el diagnóstico del problema, entienda el papel de los diversos actores dentro del sistema y proponga una Ley aplicable al país. Pertenecemos a un mundo globalizado pero nuestros problemas y soluciones son particulares. Si hay algo positivo de la Ley 100, es que nos permitió conocer que Colombia es un país en donde la corrupción se disfraza de múltiples e ingeniosas maneras, contribuyendo a generar caos y de forma importante ha llevado al fracaso del actual sistema de salud.
