Se cumple un año de intervención de la Nueva EPS por parte de la Superintendencia Nacional de Salud, sin resultados.
Publicado por: Colprensa
La Nueva EPS entregó el cierre financiero correspondiente al 2023, en donde se evidencia que la entidad tenía 12 millones de facturas pendientes por procesar por un valor aproximado de 4,3 billones de pesos pendientes.
Según el equipo del agente interventor de la EPS, Bernardo Camacho Rodríguez, esta acumulación de facturas se explica por la forma que se la entidad ordenaba los pagos, no obstante, aspectos como la política de pagos por promedios históricos y no por servicios facturados, la ausencia de información y el tener un sistema de tecnología de información de procesamiento de facturas obsoleto también contribuyeron a los malos resultados.
Lea también. Crisis en Nueva EPS: Las cajas de compensación ofrecen ceder sus acciones al Gobierno ante crisis financiera
Camacho destacó que para junio de 2024 se evidenció que los archivos RIPS (Registros Individuales de Prestación de Servicios de Salud), una vez se incluían en las tablas de las bases de datos, eran borrados. Lo que no permitió contrastar la información en los tiempos de intervención y poder dar cierre a los estados financieros.
Además, el sistema empleado para procesar facturas de servicios de salud no contaba con soporte tecnológico, lo que hacía que su gestión operativa afectará la integridad de la información y los tiempos de trabajo.
Las posibles soluciones a esta crisis
Por su parte, el agente interventor destacó todos los procesos heredados de administraciones anteriores, lo que ha llevado a su equipo a desarrollar distintos procesos para mejorar el estado de la EPS más grande del país. ”Para lograrlo, está en proceso de contratación e implementación inmediata una robusta herramienta informática que incluye robótica, ciencia de datos e IA (inteligencia Artificial) para transparentar los procesos de radicación de las facturas y el ejercicio de una rigurosa auditoría médica concurrente.
Lea también. Petro atribuye crisis en sistema de salud a malas prácticas de EPS y evasión de fondos públicos
Este proceso de depuración no solo representa un ejercicio de transparencia sin precedentes, sino que también marca el inicio de una nueva etapa para Nueva EPS, caracterizada por una gestión eficiente, transparente y sostenible de los recursos del sistema de salud”, concluyó el Agente interventor de Nueva EPS, Bernardo Camacho.
Publicidad
Un año de intervención de la Nueva EPS
Se cumple un año de intervención a la Nueva EPS por parte de la Superintendencia Nacional de Salud, la situación de la entidad lejos de haber mejorado, sigue deteriorándose. Son cada vez más las quejas de los usuarios y aumentan los problemas con las clínicas y hospitales, por falta de pago.
Además, desde el anuncio de la intervención, por parte del entonces Superintendente de Salud, Luis Carlos Leal, todo lo que ha rodeado la administración de la EPS más grande del país, con más de 10 millones de usuarios, ha estado afectado por el secretismo en el manejo de la información.
Lea también. La Superintendencia de Salud extiende intervención de la Nueva EPS por un año más
¿Por qué intervinieron la Nueva EPS?
El Gobierno justificó la intervención de la EPS en su momento por los graves problemas financieros y administrativos que le impedían a la entidad cumplir con los requisitos que le exige la ley para operar, además de un aumento constante en el número de quejas y unas deudas que ya superaban los $2 billones de pesos.
Un año después y nada de esto ha mejorado. De acuerdo con las cifras de la Superintendencia de Salud que miden el número de peticiones, quejas, reclamos y denuncias presentadas por los usuarios contra las entidades del sistema de salud, en todo el 2024 fueron presentadas 358.316 reclamos contra la Nueva EPS, casi un 30% más de las presentadas en 2023, cuando se recibieron 277.033. Solo en los dos primeros meses de este año, ya se habían recibido 81.455 quejas.
Extiende intervención de la Nueva EPS por un año más
La Superintendencia Nacional de Salud (Supersalud) ha decidido prolongar la intervención forzosa administrativa a la Nueva EPS, la mayor entidad promotora de salud en Colombia, por un año adicional.
La intervención, que originalmente fue impuesta en abril de 2024, continuará hasta abril de 2026, ya que persisten los problemas que motivaron la decisión inicial. Según la Supersalud, la Nueva EPS no ha logrado cumplir con los requisitos establecidos en el Decreto Ley 663 de 1993, que establece las exigencias normativas para las EPS en Colombia.
