La UPC para 2025 fue del 5.26 %, pese a los pedidos de los gremios médicos que pedían que este valor superara el 15 %.
Pese a que el Gobierno Nacional ha defendido en varias oportunidades los valores de la Unidad de Pago por Capitación, UPC, en una reciente decisión la Corte Constitucional confirmó que el Estado incumplió en los valores establecidos y que los montos fueron insuficientes para el funcionamiento del sistema de salud.
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En un reciente fallo, el alto tribunal sostuvo que el Gobierno y el Ministerio de Salud no han tenido mecanismos claros que permitan determinar los valores de la UPC, que es el valor que se les gira a las Empresas Promotoras de Salud, EPS, por cada uno de los pacientes afiliados.
“El Ministerio de Salud no ha avanzado en la superación de las fallas identificadas en el sistema de información al interior del sistema, detectadas desde 2026, las cuales impiden calcular una UPC suficiente. Entre otras, porque no existe un mecanismo para contrastar los datos reportados por las EPS con las que se calcula la UPC, las frecuencias de uso de los servicios en salud registradas no son confiables y la información empleada para efectuar el cálculo en ambos reguímenes no es suficiente ni de calidad”, afirmó la Corte Suprema de Justicia.
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A principios del mes de enero el Ministerio de Salud expidió el decreto que reglamenta el valor de la UPC para este año. Por decisión del Gobierno, este se dio en un 5,36 % por paciente, pese a que los gremios médicos y expertos pedían hacerlo por encima del 15 % para poder sostener el sistema de salud de Colombia.
Los pedidos de la Corte Constitucional al Gobierno
La Sala Especial de la Corte Constitucional ordenó al Gobierno Nacional reajustar el valor de la Unidad de Pago por Capitación, UPC, para este año 2025, mediante mesas de trabajo. “brear una mesa de trabajo con participación de diferentes entidades y actores del sector salud cuyo objetivo principal es revisar la UPC de 2024, conforme a unos parámetros mínimos que deberá establecer el MSPS con apoyo de los integrantes de la mesa”.
